Грейпфрутовый сок при беременности и кормлении


Просмотров: 2646 | Комментарии
Рубрика: Противопоказания

Безусловно, самым полезным является свежевыжатый сок. Он особенно ценен тем, что все полезные для здоровья вещества – микроэлементы, витамины, минеральные вещества попадают в сок, а гербициды, токсины, соли тяжёлых металлов – остаются в жмыхе.

Самое большое количество полезных веществ содержится, именно, в свежевыжатом соке. Даже спустя всего лишь 20 минут, под воздействием света, часть полезных веществ разрушается, и их количество снижается примерно до 60%, в зависимости от температуры окружающего воздуха. Поэтому, если вы хотите гарантированно получить лечебный эффект, необходимо делать соки самостоятельно и употреблять сразу после приготовления.

Свекольный сок

Свекольный сок кроме полезных веществ содержит ещё и токсичные вещества, которые разрушаются, соприкасаясь с воздухом. Однако, во время беременности желательно пить свекольный сок, разбавленный водой. Свекольный сок обладает уникальными свойствами – чистит кровь, понижает кровяное давление, улучшает работу печени и почек, укрепляет капилляры. Улучшая перистальтику кишечника, способствует очищению организма, и поэтому является идеальным средством для борьбы с лишним весом и при запорах.

Яблочный сок

Яблочный сок является одним из самых полезных. Он легко усваивается организмом, однако, при повышенной кислотности необходимо принимать его в дозированном количестве. Яблоки, сами по себе, являются уникальным продуктом, к тому же, жители средней полосы адаптированы к нему на генетическом уровне, что повышает благотворное влияние яблочного сока на организм. Издревле, на Руси лечили яблоками многие хронические заболевания, в том числе, и сердечно-сосудистые. Применяли лечение яблоками даже при тяжёлых неврологических недугах.

Морковный сок

Морковный сок полностью усваивается организмом, благотворно влияет на работу многих органов и систем. Он является признанным средством для очистки печени, полезен при беременности, и к тому же, это просто кладезь полезных веществ. В морковном соке содержится железо, кобальт, медь, фосфор, кальций, калий, бор, йод, фолиевая кислота. Морковный сок способствует улучшению пищеварения, повышает аппетит и сопротивляемость организма инфекциям, улучшает структуру зубов, укрепляет нервную систему, восстанавливает силы, является незаменимым источником энергии.

Морковный сок повышает эластичность кожи и мышц, что особенно важно в период беременности, так как помогает подготовить промежность к родам и избежать разрывов. Так же, это самое лучшее и наиболее дешёвое средство от растяжек кожи. Издавна известно и благотворное влияние морковного сока на зрение. Для того, чтобы каротин, содержащийся в моркови, полностью усвоился организмом, необходимо одновременно употреблять жиры, лучше всего растительного происхождения, но это могут быть и натуральное сливочное масло или сметана. Следует помнить, что морковный сок противопоказан при энтеритах, а также, в период обострения язвенной болезни.

Апельсиновый сок

В свежем апельсиновом соке содержатся витамины А, С, а также, в небольших количествах витамины В6, В2, В1, К, Е, фолиевая кислота, биотин, биофлонаид, иноситол, ниацин и 11 аминокислот. Также, в апельсиновом соке содержатся такие минералы, как кальций, калий, фосфор, хлорин, медь, железо, магний, флуорид, цинк, силикон.

Апельсиновый сок великолепно очищает пищеварительную систему, таким же эффектом обладают грейпфрутовый и лимонный соки. Регулярное употребление апельсинового сока способствует укреплению сердце и лёгкие, делает эластичными кровеносные сосуды и капилляры, улучшает кровоснабжение кожи. Апельсиновый сок прекрасное профилактическое средство от простудных заболеваний, а также, очень эффективное дополнение к медикаментозным препаратам при лечении ОРЗ, ОРВИ, гриппа. В консервированном или замороженном виде соки цитрусовых не сохраняют все полезные свойства. Следует помнить, что чрезмерное употребление соков цитрусовых повышает кислотность, а также, выводит из организма кальций.

Свежевыжатые соки улучшают настроение, дарят энергию и ощущение лёгкости. Самым большим содержанием витаминов и полезных веществ отличается сок из зелёных стеблей пшеницы.

Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, а также, отжатые из ростков и стеблей растений, снабжают организм человека всеми необходимыми витаминами и минералами. Соки усваиваются, практически, мгновенно, что позволяет в короткие сроки нормализовать состояние организма, быстро справиться с болезнями и очень полезны при беременности. Благодаря большому содержанию энзимов, свежевыжатые овощные и фруктовые соки способствуют активному выводу токсинов и шлаков из организма. Особенно это относится к фруктовым сокам.

Фруктовые соки обладают сильным очищающим эффектом, а овощные соки являются незаменимыми поставщиками “строительных материалов” для организма человека, а также, помогают восстанавливать силы. Употребляя свежевыжатые фруктовые и овощные соки, вы обеспечите свой организм всеми необходимыми ему аминокислотами, минеральными солями и витаминами.

Самые интересные новости

Почитай еще:

  • Хурма при беременности
  • Фейхоа при беременности
  • Мед во время беременности
  • Шиповник при беременности
  • Клюква при беременности
  • Арбуз при беременности
  • Противопоказания к имбирному чаю
  • Расстройство кишечника при беременности
  • Диарея при беременности
  • Ложноотрицательный тест на беременность

Октябрь 15th, 2011 Alex

 Чем полезен свежевыжатый сок грейпфрута.

 

  В  составе грейпфрута есть витамины С, К, В1, РР, В, Р, вета-каротин, а также лимонная кислота, сахара, пектины, минеральные соли, гликозид нарингин. Сок грейпфрута по своему составу, а также по вкусу очень похож на сок лимона. Из минеральных солей особенно большое количество кальция, натрия, фосфора, калия, магния, железа.

  В грейпфруте нашли хинин – алкалоид, который помогает излечиться от малярии. Это вещество обладает успокаивающими свойствами, хорошо влияет на ритм сердца, устраняя аритмии. Грейпфрут может снизить высокую температуру во время болезни, улучшить аппетит, утолить жажду.

  Гликозид нарингин обладает горьким вкусом, и поэтому у грейпфрута такая горечь у мякоти, но этот гликозид имеет одну уникальную способность – подавлять развитие вируса гепатита С. Сок грейпфрута применяют в лечении гепатита С параллельно с основным лечением: при таком методе терапии гепатит С излечивается, не переходя в хроническую форму.

  Вещество нарингенин, производное нарингина, подавляет вирус в клетках, не давая ему перейти на здоровые клетки печени.

  Сок грейпфрута очень полезен и при гипертонии, и при атеросклерозе, потому что выводит «плохой» холестерин из организма. Сок полезен при заболеваниях полости рта и дёсен, потому что помогает избежать воспаления дёсен и слизистой оболочки, предотвращает образование трещинок и язвочек, делает дёсны крепче.

  Положительное влияние сок грейпфрута оказывает и на почки: он помогает растворять мелкие солевые образования, выводя их из организма и препятствуя образованию новых камней мочевыделительной системы.

  Если при сахарном диабете регулярно употреблять грейпфрутовый сок, то течение заболевания будет проходить значительно легче, сахар в крови будет постепенно понижаться, а осложнения диабета не дадут о себе знать вовсе.

  Сок грейпфрута можно использовать как для профилактики, так и для лечения простудных заболеваний: в период эпидемии гриппа он укрепляет иммунитет и позволит избежать вирусного заболевания.

  Применяемый регулярно, сок грейпфрута способствует сжиганию в организме лишнего жира, и поэтому способствует снижению массы тела. Это замечательное витаминное и антитоксическое средство выводит холестерин и шлаки из организма, связывает токсины, борется со свободными радикалами, снимает отёки и омолаживает клетки тканей всего организма.

  Кроме того, грейпфрутовый сок – это ещё и очень вкусный, освежающий и ароматный напиток, который хорошо утоляет жажду и насыщает каждую клеточку организма силой.

  При употреблении грейпфрутового сока у человека улучшается память, нормализуется сердечный ритм, повышается иммунитет.

  Красный грейпфрут имеет в своём составе особенно много флавоноидов, которые препятствуют отложению на стенках сосудов, и служит отличной профилактикой атеросклероза. Для этого будет достаточно дозы сока из двух средних грейпфрута, выпиваемого ежедневно, или же мякоти двух грейпфрутов, съедаемой каждый день.

  При варикозном расширении вен грейпфрут повышает эластичность стенок сосудов и очищает вены – это не даёт болезни развиться дальше, а также предотвращает возникновение тромбоза вен.

  Сок грейпфрута обладает бодрящим действием, устраняют сонливость, плохое настроение, даря свежесть и бодрость. Сок обладает укрепляющими нервную систему свойствами.

  Грейпфрут – абсолютно не калорийный продукт, но в нём много витаминов и минеральных солей, поэтому с грейпфрутом «дружат» многие диеты – он насыщает организм силой и энергией, а также препятствует образованию жировых отложений.

Грейпфрут после спортивных тренировок и физических нагрузок – верный путь для снятия усталости, восстановления.

  Риск развития остеопороза будет минимальным, если ежедневно выпивать до 1 литра сока апельсина и грейпфрута.

  Грейпфрут является эффективным природным антидепрессантом, который полезен даже беременным женщинам.

    Приготовление сока грейпфрута и применение в лечебных целях.

  Сок готовят из спелых свежих плодов. Сок желательно употреблять сразу же после приготовления, или хранить его не более суток в холодильнике: соковыжималки с металлическими ножами окисляют сок и сокращают срок хранения свежего сока.

  Неразбавленный грейпфрутовый сок мягко избавит от хронических запоров. При вялом кишечнике, нарушении пищеварения, гипертонии  сок нужно пить за полчаса до приёма пищи.

  При бессоннице, беспокойстве, неврозах сок грейпфрута пьют перед сном, по  половине стакана.

  При вялой работе желчного пузыря и печени рекомендуется пить разбавленный водой сок грейпфрута, по 1 литру в день, разбавляя 0,5 литра сока грейпфрута питьевой водой 1:1.

  Не рекомендуется пить сок грейпфрута при гастрите, а также язвенной болезни желудка – это, пожалуй, единственное противопоказание применения этого витаминного средства (не считая, конечно, индивидуальной непереносимости).

  Не нужно соком грейпфрута запивать крахмальную и мучную пищу, лучше употреблять его отдельно от приёма пищи.

  Сок грейпфрута, замороженный в виде кубиков, поможет отбелить кожу, придать ей эластичность и упругость, нежность и чистоту. Нужно каждое утро протирать лицо кубиком этого льда.

  Если поры кожи лица расширены, следует умываться минеральной водой, в которую добавить свежий сок грейпфрута: на 1 литр минеральной воды – 1 стакан сока.

  Увлажнить кожу и придать ей упругость поможет маска из грейпфрута и дрожжей. В четверть стакана сока грейпфрута положить столовую ложку пекарских дрожжей. Подождать, пока смесь начнёт пениться, нанести на лицо, область декольте и шею. Держать 15 минут, смыть тёплой водой без мыла.

  Чем полезен свежевыжатый сок грейпфрута? Без преувеличения можно сказать, что это – идеальное средство для поддержания здоровья и красоты.

  Будьте здоровы!

Показан к применению:

- при лечении первичной или гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии, смешанной дислипидемии;

- при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Препарат снижает риск инфаркта миокарда, обладает гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действиями.

Главный активный компонент – симвастатин. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид титана, тальк, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, бутилгидроксианизол, аскорбиновая  и лимонная (безводная) кислоты, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Дозировка

Таблетки 10 мг N28 таб.

Препарат рекомендовано принимать при соблюдении гипохолестериновой диеты по 0,5-8 таблеток 1 раз в сутки, вечером. В ходе лечения доза может постепенно изменяться. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.

Таблетки 20 мг N28 таб.

Препарат рекомендовано принимать при соблюдении гипохолестериновой диеты по 0,25-4 таблетки 1 раз в сутки, вечером. В ходе лечения доза может постепенно изменяться. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.

Точная дозировка и длительность курса лечения определяются врачом индивидуально.

Препарат не рекомендуется принимать совместно с ингибиторами изофермента CYP3A4. Действие других совместно принимаемых препаратов может быть изменено, потому перед применением нескольких препаратов одновременно следует проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Редко (у 0,01-0,1% пациентов) проявляются запор, метеоризм, абдоминальные боли, тошнота, рвота, диспепсия, панкреатит, диарея, желтуха, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК, головная боль, головокружение, парестезии, астения, периферическая невропатия, судороги, бессонница, нарушение вкусовых ощущений, расплывчатость зрения, миопатия, миалгия, рабдомиолиз, мышечные судороги, кожная сыпь, алопеция, кожный зуд, анемия, острая почечная недостаточность, сердцебиение, снижение потенции.

Возможен развернутый синдром повышенной чувствительности.

Прием препарата может повлиять на адекватность реакции при вождении автотранспорта и управлении другими механизмами.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется использовать для лечения:

- детей до 18 лет;

- беременных и кормящих грудью женщин;

- людей с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства;

- больных при стойком повышении активности печеночных трансаминаз неопределенной этиологии или с заболеваниями печени в активной фазе.

Злоупотребляющие алкоголем люди, пациенты, страдающие тяжелыми нарушениями электролитного баланса, артериальной гипотензией, выраженными эндокринными и метаболическими нарушениями, миопатией, тяжелыми острыми инфекциями, галактоземией, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, неконтролируемой эпилепсией, люди после обширных хирургических вмешательств и травм, пациенты, перенесшие заболевания печени или принимающие гемфиброзин, более 1 г в сутки никотиновой кислоты, циклоспорин, верапамилом, амиодароном, фенофибратом или дилтиаземом, пьющие грейпфрутовый сок, данный препарат должны применять с особой осторожностью.

Гранатовый сок рекомендован беременным в первую очередь для поднятия гемоглобина. Однако он содержит множество различных кислот, поэтому его необходимо разбавлять кипяченой водой или другими соками. Хорошо подходят для этого свекольный, и морковный соки. Гранат возбуждает аппетит, регулирует деятельность желудка, является хорошим антицинговым средством. Сок граната оказывает мочегонное, желчегонное, сильное обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Его назначают при анемии, простудных и инфекционных заболеваниях, хроническом колите, диарее, аритмии, асците, атеросклерозе, лучевой болезни, инфекционном гепатите, плохой свертываемости крови, а также при доброкачественных опухолях.

Гранатовый сок богат витаминоми С, Е, А, PP, витаминами группы В; содержит кальций, фосфор, магний, натрий, железо и особенно ценен большим содержанием калия, что очень полезно для сердца. Однако людям с повышенной кислотностью желудка, язвенными заболеваниями органов пищеварения и панкреатитом этот сок категорически противопоказан.

  Апельсиновый сок при беременности

Апельсиновый сок, как и другие цитрусовые, особенно хорошо прочищает пищеварительную систему. Он укрепляет капилляры, способствует хорошей работе сердца и легких, улучшает кровоснабжение кожи и служит отличной профилактикой и лечением простудных заболеваний. Апельсиновый сок содержит витамин А, С, небольшое количество витаминов К, Е, В-6, В-2, В-1, биотин, фолиевую кислоту, иноситол, ниацин, биофлонаид и 11 аминокислот, а также кальций, хлорин, фосфор, калий, медь, флуорид, железо, магний, силикон и цинк. Однако в больших количествах он выводит кальций из организма и повышает кислотность.

Кроме уникального полезного состава и благотворного воздействия на организм женщины и будущего малыша, фреши имеют и другие преимущества употребления их в период вынашивания. Они отлично подходят для проведения разгрузочных дней, ведь не лишают беременной женщины и плода витаминов, а наоборот — насыщают ими, причем не содержат сахара. Исследования показывают, что проведение разгрузочных дней на соках полезно не только для матери (особенно в случае избыточного веса или слишком быстрых и больших прибавок). Они способствуют лучшему развитию сердечнососудистой и мышечной систем ребенка, а также стимулируют развитие его головного мозга.

Полезно знать, что фруктовые соки преимущественно выводят из организма токсины и другие вредные вещества, а действие овощных направлено на строение и возобновление. Кроме описанных очень полезны во время беременности тыквенный, лимонный, клюквенный, томатный, абрикосовый соки. Самым полезным и богатым витаминами считается сок из зеленых стеблей пшеницы. Все фреши хорошо усваиваются организмом и кроме питательных веществ дарят беременной женщине хорошее настроение и заряд бодрости.

Следует отметить, что все вышесказанное касается исключительно свежевыжатых соков. Соки из пакетов не рекомендуется пить во время беременности: они содержат много сахара и консервантов и мало витаминов. Именно употребление пакетных соков в больших количествах может стать причиной набора лишних килограммов, что в период беременности может вызвать осложнения. Даже если на пачке указано, что сок 100% натуральный, то просто прочтите состав с указанием подсластителей и стабилизаторов или подумайте логично: как натуральный сок может сохранять свои полезные свойства в течение многих месяцев, будучи в пакете. Между прочим, через 20 минут после приготовления сок теряет 40% полезных свойств, поэтому выпивать напиток необходимо сразу после приготовления (кроме свекольного). И желательно все соки наполовину разводить водой, а кислые пить через трубочку.

Некоторые из вас могут возразить, что приготовленный из магазинных фруктов сок не может быть гарантировано безопасным. Ведь их также обрабатывают различной химией для лучшей сохранности и внешнего вида. Есть мнение, что все полезные вещества при выжимании сока попадают в жидкость, а токсины и гербициды остаются в жмыхе. Поэтому даже из таких продуктов сок получится куда более полезным, чем из пакета. Хотя, несомненно, предпочтение следует отдавать проверенному безопасному сырью.

Конечно, как и во всем, с соками следует знать меру и не злоупотреблять ими, потому что от пользы к вреду один шаг. И не смотря на такой богатый состав витаминов и других полезных веществ, помните, что ничего не утоляет жажду лучше, чем обычная чистая вода. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Лечение токсикоза при беременности

В тяжелых случаях лечение токсикоза при беременности проводится с помощью медикаментов. К числу безвредных фармацевтических препаратов можно отнести лишь но-шпу, ценные витамины и микроэлементы. Остальные лекарства опасны и токсичны.

Токсикоз II и III степени тяжести лечат в стационаре. Требуется комплексное лечение, которое будет направлено на восстановление потери питательных веществ и жидкости, на коррекцию электролитного баланса, а также кислотно-щелочного равновесия. Если лечение окажется безуспешным, необходимо прервать беременность.

На ранних сроках беременности лечить токсикоз можно в домашних условиях. Довольно популярно лечение медом. Как только появятся первые предвестники плохого самочувствия, нужно взять ложку меда и медленно посасывать его во рту. Отличным противорвотным средством является тыквенный сок.

Одним из самых простых способов лечения токсикоза считается лечение древесным углем. Улучшению самочувствия беременных способствует и активированный уголь, который продается в аптеках. Чтобы предупредить тошноту и рвоту необходимо принять пару таблеток перед едой. Однако, нельзя злоупотреблять углем, так как он относится ксербентам, которые способны привести к запору и другим расстройствам пищеварительной системы, а также к дефициту в организме питательных веществ.

Апельсиновый и грейпфрутовый соки выводят токсины и активируют ферментные системы. От приступа тошноты спасает лимон или чай с ним. Цитрусовые отлично справляются с токсикозом, так как они содержат минеральные соли и витамины.

Чтобы избавиться от признаков токсикоза, можно приготовить клюквенный морс, а также настой шиповника. Морс следует пить мелкими глотками при появлении тошноты. В организме беременной в большом количестве накапливаются продукты метаболизма биологически активных веществ, которые и являются причиной токсикоза. Настой шиповника способен избавить женщину от них. Готовый настой необходимо смешать с ложкой меда и пить по полстакана после еды.

Самое читаемое в сети:

28.01.2012 01:54

Грейпфрут давно и заслуженно завоевал репутацию фрукта, который очень эффективно расщепляет жиры с помощью содержащихся в нем ферментов. Поэтому его рекомендуется употреблять всем, кого волнует проблема лишнего веса, а грейпфрутовая диета считается одной из самых сбалансированных и при этом - действенных.

Длится грейпфрутовая диета 7 дней, в течение которых можно потерять до 4-5 лишних килограммов. Она предусматривает отказ от соли, соусов и специй (это не касается красного перца). Мясо, употребляемое в пищу, должно быть только постным, а рыба - нежирной. Допускается использование консервов, но только в собственном соку (лучше, если это будет тунец). Основные приемы пищи можно дополнять стаканом кефира, выпиваемым между ними, но только при непреодолимом чувстве голода и не перед сном. Также в перерывах между приемами пищи разрешается съесть яблоко или апельсин, раз в день можно побаловать себя чайной ложкой меда к зеленому чаю. Пить кофе можно, но только натуральный и без сахара.

В чем заключается секрет грейпфрутовой диеты? Канадские диетологи провели исследование, в результате которого было выяснено, что в этом фрукте содержится цитрусовый флавоноид нарингенин, который не только придает грейпфруту горьковатый вкус, но и способствует тому, что печень не накапливает жиры, а сжигает их. Также это вещество помогает сохранять оптимальный баланс уровня инсулина и глюкозы. В результате регулярного употребления грейпфрута нормализуется давление и работа пищеварительной системы, активизируются восстановительные процессы в печени. Кроме того, грейпфрут необходим для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Существует несколько вариантов грейпфрутовой диеты, но каждая из них основана на употреблении половины грейпфрута перед каждым приемом пищи, чтобы начали действовать ферменты, сжигающие жиры. Также при соблюдении грейпфрутовой диеты необходимо уменьшить калорийность своего суточного рациона до 800 кКал.

Приводим примерное меню одного из вариантов грейпфрутовой диеты.

Первый день.

На завтрак нужно выпить свежевыжатый грейпфрутовый сок или съесть половину грейпфрута с 50 гр. ветчины (нежирной), кофе или чаем.

Обед состоит из половины грейпфрута, овощного салата из овощей с небольшим содержанием крахмала, заправленного лимонным соком, а также кофе или чая.

На ужин можно съесть половину грейпфрута с отварным или поджаренным на решетке мясом (150 гр. сырого веса), 200 гр. зеленого салата с лимонным соком, и выпить чай.

Второй день.

На завтрак нужно выпить свежевыжатый грейпфрутовый сок или съесть половину грейпфрута с 2 вареными яйцами, а также чаем или кофе.

Обед состоит из половины грейпфрута и 50 гр. нежирного сыра.

 

На ужин можно съесть половину грейпфрута с отварной рыбой (200 гр.), салатом из зеленых овощей, приправленным лимонно-оливковой заправкой, и кусочком черного хлеба.

Третий день.

На завтрак съедается половина грейпфрута или употребляется грейпфрутовый сок с 2 столовыми ложками овсянки или мюсли с изюмом, 2-3 орешками (не арахисом) и обезжиренным йогуртом (4 ст. ложки).

Обед состоит из половины грейпфрута, чашки овощного супа или прозрачного бульона с двумя сухариками.

На ужин можно съесть половину грейпфрута, 200 гр. отварной курятины, 2 запеченных помидора и чай.

Четвертый день.

На завтрак нужно съесть половину грейпфрута с вареным яйцом и стаканом томатного сока, выпить чай с лимоном.

Обед состоит из половина грейпфрута, салата из моркови и зеленых овощей (огурца, салатных листьев, брокколи, перца, сельдерея) с лимонно-оливковой заправкой, кусочка черного хлеба.

 

На ужин можно съесть половину грейпфрута и 400 гр. отваренных или тушеных овощей (но не картошку и кукурузу), чай.

Пятый день.

Завтрак состоит их фруктового салата (сделанного из грейпфрута, апельсина, яблока), кофе или чая.

На обед съедается половина грейпфрута с большой печеной картофелиной и 200 гр. салата из капусты.

Ужин состоит из половины грейпфрута, говяжьего стейка (200 гр.) или 250 гр. отварной курицы или рыбы, запеченного помидора или томатного сока.

Шестой и седьмой день.

Повторяется меню любого из предыдущих дней, который было приятнее всего соблюдать.

К преимуществам грейпфрутовой диеты можно отнести ее сбалансированность и большое содержание в рационе витаминов и минеральных веществ. Так как все цитрусовые богаты витамином С, то благодаря этой диете можно не только сбросить лишний вес, но также бороться с вирусами и авитаминозом в зимний и весенний период. Кроме того, витамин С относится к антиоксидантам, которые противостоят старению организма и необходимы для красоты и молодости кожи. Наконец, в грейпфруте содержится не только витамин С, но также другие важные витамины.

К недостаткам грейпфрутовой диеты можно отнести ее противопоказания. Так, она не рекомендуется людям с гастритом или язвой желудка и женщинам, находящимся в менопаузе, так как некоторые исследования позволяют провести параллель между увлечением грейпфрутами и раком груди. Однако, абсолютных выводов ученые пока не сделали. Кроме того, употребление грейпфрутов не рекомендуется совмещать с приемом некоторых лекарств.

  • В грейпфруте содержатся такие витамины, как А, С, В1, В2, D, PP.
  • В грейпфруте достаточно большое содержание полезных микроэлементов — фосфора, железа, кобальта, цинка, фолиевой кислоты, магния, фтора, натрия, кальция, калия и пектина. Обратите внимание на высокое содержание фолиевой кислоты. Она, как известно, крайне необходима женщине на стадии планирования беременности и на ранних ее сроках.
  • Ученые доказали, что, если съедать ежедневно, всего лишь половинку грейпфрута, можно обеспечить суточную потребность организма в веществах, указанных в предыдущем пункте.
  • Грейпфрут способствует очищению организма.
  • Этот фрукт способен укрепить иммунитет, а это особенно важно во время беременности, ведь болеть будущей маме категорически нельзя.
  • Грейпфрут способен вывести токсины и излишнюю жидкость из организма. А ведь достаточно большой процент беременных женщин жалуется на отеки. Грейпфрут способен быстро справиться с этой проблемой.
  • Этот фрукт способствует снижению в крови уровня холестерина и сахара.
  • Грейпфрут включает в себя вещества — природные антиоксиданты.
  • Этот цитрусовый способен оказать помощь беременной женщине и в том случае, если у нее наблюдается повышенное давление.
  • Известно, что большинство беременных женщин, особенно на поздних сроках беременности, часто страдают от бессонницы и депрессий. Грейпфрут способен решить и эту проблему!
  • Если у беременной женщины повышена чувствительность десен (что, также, нередко во время беременности), ей следует полоскать рот соком грейпфрута.
  • Масло грейпфрута хорошо помогает женщине при переутомлении.
  • Как известно, во время беременности, печень и желудочно-кишечный тракт женщины испытывают двойную нагрузку. Грейпфрут способен нормализовать работу этих органов.
  • Если у беременной отсутствует аппетит, грейпфрут обязательно исправит ситуацию.
  • Изжога — еще одно распространенное недомогание среди беременных. Употребление грейпфрута способно избавить от изжоги.
  • Запоры — проблема беременной на поздних сроках беременности. Грейпфрут — отличное средство лечения и профилактики запоров.
  • Грейпфрут еще примечателен тем, что он является самым менее аллергенным цитрусовым из всех существующих!

Противопоказания к употреблению грейпфрута при беременности

Но, в некоторых случаях, грейпфрут способен оказать не только полезное воздействие на организм беременной женщины.

  • Строго запрещено употребление грейпфрута тем беременным, которые страдают от язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Если беременная женщина страдает от различных хронических заболеваний почек, печени, гепатита или цистита, употребление этого цитрусового, также. Не рекомендуется.
  • Надо быть особенно осторожным тем беременным, которые принимают какие-либо лекарственные препараты. Дело в том, что грейпфрут может нейтрализовать или видоизменить воздействие лекарственных средств. Кроме того, строго запрещено, особенно во время беременности, запивать таблетки грейпфрутовым соком!
  • Грейпфрут способен повысить кислотность желудка. Поэтому, не рекомендуется его пить натощак, на голодный желудок.

Главное правило употребления грейпфрута во время беременности — все в меру. Только в этом случае, вы ощутите на себе его максимальную пользу.

Десерт с грейпфрутом

Будучи беременной, так хочется, иногда, побаловать себя.

Состав:

  1. Грейпфрут среднего размера — 2 шт
  2. Светло-коричневый сахар — 1 ст.
  3. Йогурт обезжиренный — 1 ст.

Приготовление:

Грейпфрут промыть, тщательно очистить его от кожуры и белой шкурки. Нарезать фрукт на дольки. Включите духовку и, пока она нагревается, раскладываем дольки грейпфрута в четыре небольшие емкости. После этого, посыпаем сахаром и ставим в духовку. Не отходите от духовки ни на шаг! Если сахар пригорит. Десерт будет безнадежно испорчен! Когда мы достали грейпфрут из духовки, ждем, пока он немного остынет, и поливаем йогуртом.

Грейпфрут — очень полезный цитрусовый! Употребляя его, в умеренных количествах, беременная женщина обеспечит себя и будущего малыша большинством необходимых ежедневно витаминов и минеральных веществ!

Будьте здоровы и легкой вам беременности!

Специально для LadySpecial.ru - Виталина

Грейпфрутовая диетаГрейпфрутовая диета рассчитана на одну неделю, за которую вы с уверенностью расстанетесь с 4-5 кг лишних жировых отложений. К плюсам грейпфрутовой диеты можно отнести достаточную сбалансированность, большое количество витаминов и минералов, укрепление иммунитета за счет большого количества витамина С, содержащегося в грейпфруте. К минусам грейпфрутовой диеты относится запрет на ее применение людям, болеющим язвой желудка и гастритом.

Грейпфрутовая диета категорически запрещает употребление пищи после 19-00. Также запрещена соль, различные соусы и специи. Исключение составляет только красный перец. Из рыбы разрешены только нежирные сорта, мясо также подходит только постное. Можно употреблять рыбные консервы, но только сделанные в собственном соку.

Грейпфрутовая диета рассчитана на три основных приема пищи, между которыми желательно воздержаться от перекусов. Если же ваше чувство голода становится непомерным, то утолите его стаканом кефира, только не на ночь. Альтернативой кефиру является апельсин или яблоко. Один раз в день вы можете себя побаловать зеленым чаем с чайной ложкой меда. Можно иногда пить кофе, но только без сахара.

Для верности советуем вам посоветоваться с врачом, прежде чем садиться на грейпфрутовую диету, чтобы вы не сделали своему организму только хуже.

Для тех же, у кого нет противопоказаний для грейпфрутовой диеты и согласен с ее условиями, мы с удовольствием сообщаем меню:

Грейпфрутовая диета 1-й день, завтрак – один грейпфрут или сок грейпфрута без сахара, 50 г постной ветчины и чай (кофе) без сахара;

1-й день, обед – один грейпфрут, 250 г овощного салата с зеленью из любых овощей, кроме кукурузы и картофеля (салат заправить лимонным соком), далее кофе или чай;

1-й день, ужин – 150 г постного мяса, обжаренного на гриле, или вареного, 200 г салата из зеленых овощей с лимонным соком, стакан чая с медом;

Грейпфрутовая диета 2-й день, завтрак – один грейпфрут или сок грейпфрута без сахара, 2 вареных яйца вкрутую и чай (кофе) без сахара;

2-й день, обед – один грейпфрут, 50 г нежирного творога или сыра жирностью 20-30%;

2-й день, ужин – 200 г рыбы отварной или жареной на гриле, 20 г черного хлеба, большая порция зеленого салата ассорти (листовой салат, перец, огурец, капуста, брокколи и т.д.), заправленного смесью чайной ложки оливкового масла и чайной ложки лимонного сока;

Грейпфрутовая диета 3-й день, завтрак – один грейпфрут или сок грейпфрута без сахара, 2 столовые ложки мюсли или овсянки с одной столовой ложкой изюма, 2-3 измельченными орехами (за исключением арахиса), четырьмя столовыми ложками молока или обезжиренного йогурта;

3-й день, обед – один грейпфрут, тарелка овощного супа (прозрачного бульона с двумя сухариками);

3-й день ужин – 200 г куриной грудинки на гриле или отварной, два запеченных на гриле помидора, перед сном скущать половинку грейпфрута;

Грейпфрутовая диета, 4-й день, завтрак – 200 г томатного сока, одно вареное яйцо вкрутую и чай с лимоном;

4-й день, обед – один грейпфрут, салат из зеленых овощей и моркови, заправленный оливковым маслом и соком лимона в соотношении 1:1 (большая порция), тост или кусочек подсушенного хлеба;

4-й день, ужин – чай и 400 г ассорти из отварных или тушеных овощей (кабачок, капуста, свекла, морковь, сельдерей), перед сном грейпфрутовый сок или свежий грейпфрут;

Грейпфрутовая диета 5-й день, завтрак – салат ассорти из апельсина, грейпфрута и яблока, чай или кофе с лимоном;

5-й день, обед – 200 г салата из капусты или зеленых овощей и одна большая запеченная картофелина;

5-й день, ужин – 250 г куриной грудки (варианты: 250 г рыбного филе, 200 г постной говядины), один запеченный помидор или 150 г томатного сока, перед сном грейпфрутовый сок или свежий грейпфрут.

Грейпфрутовая диета на 6-й и 7-й день позволяет вам выбрать любое меню из первых пяти дней. Худейте с удовольствием и на здоровье!

Грейпфрутовый сок помогает забеременеть: миф или правда

Оказывается, не только дети не имеют понятия, откуда берутся дети. Недавнее исследование доказало, что многие супружеские пары по-прежнему придерживаются бабушкиных сказок, когда дело доходит до попыток забеременеть. Самые популярные и распространенные мифы включают сок грейпфрута, сироп от кашля, которые нужно пить, чтобы забеременеть, а также выращивание куста розмарина. Даже в современном мире осталось место сказкам, и женщины, которые хотят забеременеть, избегают старательно мяты и клубники, чтобы малыш не был в родинках.

Также эксперты из центра планирования семьи Великобритании сообщили, что в списке не менее популярных значатся и такие нелепости, как то, что женщина, мечтающая забеременеть, должна дарить всем серебро. И в то время как большая часть подобных рекомендаций идет из глубины веков, есть и более современные и якобы научно обоснованные, такие как то, что мужские боксеры поддерживают идеальную температуру спермы. Удивительно, но опрос показал, что половина всех пар не знает таких действительно важных для зачатия вещей, как фертильность женщины.

И потому, что многие пары придерживаются глупых предрассудков, они все чаще сомневаются в успехе самостоятельного зачатия, а потому обращаются к медицине. Такие сведения удалось получить после опроса более 1000 пар. Эксперты стремятся разрушить подобные мифы и внушить,  частности, женщинам, что добавки фолиевой кислоты гораздо полезнее, нежели грейпфрутовый сок. И уж наверняка гораздо эффективнее следить за собственным менструальным циклом, нежели пытаться вырастить куст розмарина. А за лечением бесплодия нужно идти к врачу, а не к травнице.

Грейпфрутовый сок.

Как и остальные цитрусовые соки, беременным можно употреблять — грейпфрутовый сок. Но если организм женщины его не переносит, можно найти замену в виде виноградного, яблочного или клюквенного сока. Этот сок содержит набор минералов и витамины С, К, Е, В1, В2, РР, Р. Этот сок полезен при воспалении легких, истощении нервной системы и повышенной температуре, снижает давление и улучшает сон.

Гранатовый сок.

Практически все женские журналы рекомендуют гранатовый сок в качестве средства для поднятия гемоглобина. Однако в гранатосодержится множество различных кислот и из-за этого его следует разбавлять. Хорошо для этого подходят морковный или свекольный соки. Он регулирует пищеварительную деятельность, оказывает мочегонное, антисептическое и обезболивающее действие. Этот сок хорош при аритмии, простудных заболеваниях.

Сок граната богат минералами и витаминами С, Е, А, PP, витаминами группы В и ценен богатым содержанием калия, который полезен для сердца. Однако, внимание, он противопоказан при болезнях органов пищеварения.

Яблочный сок.

Яблочный сок более привычен и может удачно сочетаться с другими соками, его следует осторожно употреблять при повышенной кислотности. Содержит витамины Р, С, В2, В, Е, А, в нем много железа, калия, марганца, кальция. Яблочный сок рекомендуют при ожирении, анемии, болезнях почек и сердца.

Морковный сок.

Морковный сок — богатый источник витамина А. Быстро усваиваясь, благотворно воздействует на организм: улучшает зрение, способствует пищеварению, повышает аппетит, нормализует деятельность нервной системы, обеспечивает организм энергией. Овощные соки беременным просто необходимы, особенно, в конце срока рекомендуется по стакану морковного сока выпивать после еды, предварительно разведя водой. Он повышает эластичность мышц и кожи, благодаря чему можно избежать разрывов при родах. Сок из моркови богат микроэлементами и витаминами. Содержит фосфор, кальций, калий, цинк, железо. Но для того, что бы он лучше усвоился необходимо добавить немного растительного масла перед тем как его выпить.

Свекольный сок.

Свекольный сок — практически единственный из овощных соков содержит вредные вещества наравне, с полезными. Хорошо то, что они разрушаются под действием воздуха. Поэтому свекольный сок следует отстаивать, перед тем как выпить, хотя бы два часа. Вместо свойств свекольного сока можно использовать полезные свойства свекольного кваса, поскольку он тоже весьма полезен в том, что улучшает сократительную функцию кишечника, что помогает в борьбе с лишним весом. Что бы повысить гемоглобин необходимо пить морковно-свекольный фреш. Сок из свеклы чистит кровь и приводит к норме работу печени, почек, понижает давление, способствует укреплению капилляров. Хорошо смешивать его с другими соками.

Апельсиновый сок.

Апельсиновый сок обладает свойством прочищать пищеварительную систему, укреплять капилляры, способствовать хорошей работе легких и сердца. Содержит витамин С, А, некоторое количество витаминов Е, К, В1, В2, В6 и другие полезные вещества. Правда, если вы превысите необходимое количество, он будет выводить кальций из организма и повысит кислотность.

Необходимо знать, что фруктовые соки влияют преимущественно на вывод токсических веществ из организма, а овощные на рост клеток. Кроме этого, беременным соки необходимы для поддержания заряда бодрости и хорошего настроения.

Состав и форма выпуска:

в блистере 7 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.

Показания:

  • гиперхолестеринемия:
  • первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия (дополнительно к диете и при неэффективности других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела);
  • гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к специальной диете и гиполипидемической терапии, например аферезу ЛПНП), или при неэффективности этих мер.
  • сердечно-сосудистая профилактика:
  • уменьшение сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарным диабетом; при нормальном или повышенном уровне холестерина и в качестве дополнительной меры к коррекции других факторов риска и кардиопротективной терапии.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата;
  • заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;
  • одновременный прием ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (CYP3A4) (например итраконазол, кетоконазол, ингибиторы протеаз ВИЧ, эритромицин, кларитромицин, телитромицин и нефазодон);
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не изучены).

С осторожностью:

  • злоупотребление алкоголем до начала терапии;
  • заболевания печени в анамнезе;
  • тяжелые нарушения электролитного баланса;
  • выраженные эндокринные и метаболические нарушения;
  • артериальная гипотензия;
  • тяжелые острые инфекции (сепсис);
  • миопатия;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • травма;
  • дефицит лактазы;
  • галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит лактозу);
  • одновременный прием с гемфиброзилом, циклоспорином, никотиновой кислотой (более 1 г/сут), амиодароном, верапамилом, дилтиаземом, фенофибратом, грейпфрутовым соком.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Препарат противопоказан при беременности. Не доказано увеличение частоты врожденных пороков у детей, матери которых принимали симвастатин или другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. При приеме беременной женщиной симвастатина возможно снижение у плода уровней мевалоната, который является предшественником биосинтеза холестерина. Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты краткосрочного риска, связанного с первичной гиперхолестеринемией.

Симвастатин не следует применять у беременных, женщин, планирующих беременность или при подозрении на беременность. Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

Не известно экскретируется ли препарат в грудное молоко, поэтому терапия препаратом Вазилип® в период грудного вскармливания противопоказана.

Побочные действия:

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100–<1/10; нечасто — ≥1/1000–<1/100; редко — ≥1/10000–<1/1000; очень редко — от <1/10000, включая отдельные сообщения.

Со стороны ЖКТ, печени: редко — запор, абдоминальные боли, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, креатинфосфокиназы (КФК).

Со стороны ЦНС, периферической нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, парестезии, головокружение, периферическая нейропатия, астения, бессонница, судороги, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миопатия, рабдомиолиз, миалгия, мышечные судороги.

Аллергические и иммунопатологические реакции: развернутый синдром повышенной чувствительности (ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, приливы крови к лицу, одышка и выраженная слабость).

Дерматологические реакции: редко — кожная сыпь, кожный зуд, алопеция.

Прочие: редко — анемия; сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Передозировка:

Симптомы: имеются данные о нескольких случаях передозировки симвастатина. Максимальная принятая доза составляла 3,6 г.

Лечение: в случае передозировки проводится симптоматическое лечение; необходимо проводить общие мероприятия: мониторинг и поддержание жизненных функций, предотвращение дальнейшего всасывания лекарства (промывание желудка, прием активированного угля или слабительных средств). Рекомендуется контроль функции печени и КФК. Специфического антидота не существует.

При развитии миопатии с рабдомиолизом (редкий, но тяжелый побочный эффект) следует немедленно прекратить прием препарата, ввести больному диуретик и натрия гидрокарбонат (в/в инфузия). Рабдомиолиз может вызывать гиперкалиемию, которую можно устранить в/в введением кальция хлорида и кальция глюконата, инфузией глюкозы с инсулином, использованием калиевых ионообменников или, в тяжелых случаях, с помощью гемодиализа.

Способ применения и дозы:

Внутрь, однократно, вечером.

Рекомендуемая доза симвастатина варьирует от 5 до 80 мг 1 раз в день вечером. Наиболее часто начальная доза препарата Вазилип® — 10 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами не менее чем через 4 нед. Максимальная суточная доза — 80 мг. Эта доза рекомендуется только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией или высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Гиперхолестеринемия

Пациент должен соблюдать стандартную гипохолестериновую диету на протяжении всего периода лечения препаратом Вазилип®. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг. С целью более выраженного снижения уровня холестерина ЛПНП (более чем на 45%) лечение может быть начато с 20–40 мг/сут (однократно вечером).

У больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией рекомендуемая суточная доза — 40 мг вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером); этим пациентам Вазилип® рекомендуется применять в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например аферезом ЛПНП).

Сердечно-сосудистая профилактика

У пациентов с высоким риском ИБС, гиперлипидемией или без нее эффективные дозы препарата Вазилип® — 20–40 мг в день. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных — 20 мг в день. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 нед, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг в день. Если содержание ЛПНП — менее 75 мг/дл (1,94 ммоль/л), общего холестерина — менее 140 мг/дл (3,6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Сопутствующая терапия

Препарат Вазилип® эффективен в монотерапии или в комбинации с секвестрантами желчных кислот (например колестирамином и колестиполом). У больных, получающих лечение циклоспорином, гемфиброзилом, другими фибратами или никотиновой кислотой (более 1 г/сут), рекомендуемая начальная доза — 5 мг, максимальная суточная доза — 10 мг. Дальнейшее повышение дозы в таких ситуациях не рекомендуется. У пациентов, одновременно получающих амиодарон или верапамил, суточные дозы препарата Вазилип® не должны превышать 20 мг.

У больных пожилого возраста и больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью изменений дозировки препарата не требуется. У больных с выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина <30 мл/мин) рекомендуемая доза препарата Вазилип® не должна превышать 10 мг в день. При необходимости увеличения дозы необходимо тщательное наблюдение за такими больными.

Соки - один из самых вкусных и питательных напитков, которые следует употреблять во время беременности. Овощные и фруктовые соки призваны не столько утолить жажду, сколько обогатить организм беременной женщины необходимыми микроэлементами и витаминами. Если у вас нет аллергии на соки, нет противопоказаний, то желательно употреблять соки каждый день в период ожидания чуда.

Сок из яблок - самый универсальный и привычный, но не стоит им злоупотреблять при гастрите, повышенной кислотности, язве желудка, панкреатите. Удобно сочетать яблочный сок с овощными и фруктовыми фрешами, это дает возможность разнообразить пектины, кальций, железо, калий, органические кислоты.

Яблочный сок рекомендуют при заболеваниях почек, сердца, ожирении.Свекольный сок один из тех соков, в котором помимо полезных веществ содержится еще и много вредных, но при реакции с воздухом, они разрушаются. Поэтому перед тем, как выпить свекольный сок, его нужно оставить в теплом месте на два часа, в открытой посуде.

Постарайтесь, чтобы площадь с испаряемой поверхностью была как можно шире. При беременности крайне полезно пить свекольный сок, хотя бы раз в неделю. Он избавляет от запоров, выравнивает работу перистальтики кишечника, не дает женщине много прибавить в весе, а также обеспечивает нехватку железа.

Чтобы повысить гемоглобин, нужно пить фреш из свеклы в разведенном виде с водой, 1 к 2. с помощью свекольного сока будет нормализована работа печение, почек, почиститься кровь, капилляры укрепятся, давление снизится. Неплохо смешивать сок свеклы с морковным, гранатовым или тыквенным соком.

Сок апельсина чистит кровь, укрепляет капилляры, применяется при беременности как профилактика простудных заболеваний. В соке апельсина содержится хлорин, фолиевая кислота, ниацин, калий, биотин. Апельсиновый сок способен повысить кислотность и вывести кальций из организма.

Вырастить дома апельсин можно достаточно просто, а затем наслаждаться вкусом маленьких апельсинов.При беременности морковный сок дает организму мамы богатый запас витамина А, он быстро усваивается, улучшает зрение, повышает аппетит, чистит зубы, печень, приводит в норму нервную систему, повышает организм к воздействию инфекций, наполняет его энергией и жизненной силой.

Необходимо выпивать хотя бы через день сок моркови при беременности, особенно это касается поздних сроков. Желательно разводить сок водой. Сок повысит эластичность мышц и кожи, а это прямая подготовка к родам, так можно будет избежать нежелательных разрывов. Также сок моркови поможет вам справиться с растяжками.

В морковном соке помимо основных витаминов содержится йод, железо, медь, кальций, фосфор, кольбат, цинк, фолиевую кислоту, бор. Но чтобы все эти компоненты усваивались организмом, нужно употреблять к соку растительное масло. При язвах и других заболеваниях пить морковный сок нельзя.

Грейпфрутовый сок полезен при ожидании ребенка, как и многие другие соки. Если вы не можете его пить из-за необычного горьковатого вкуса, можно заменить сок грейпфрута на клюквенный или виноградный сок. Особенно полезно пить грейпфрутовый сок при варикозе, воспалении легких, большой температуре, при нервном истощении. В соке содержится много магния, калия, витаминов Р, Е, С. Сок улучшит сон, снизит давление.

Гранатовый сок рекомендуется как одно из самых эффективных средств поднятия гемоглобина. В нем содержится много разных кислот, поэтому его разбавляют кипячной водой или яблочным соком. Гранат контролирует пищеварение, повышает аппетит, применяется как антицинговое средство. Сок граната может оказывать обезболивающее, мочегонное, противовоспалительное, желчегонное и антисептическое действие.

Его выписывают многим беременным при простуде, диарее, асците, инфекциях, лучевых болезнях, гепатите, доброкачественных опухолях, нехорошей свертываемости крови.В гранатовом соке больше, чем в других соках содержится витаминов группы В, фосфора, калия. Но этот сок нельзя пить тем, у кого повышена кислотность.Не стоит злоупотреблять соками, ведь ими можно нанести вред. При применении в больших количествах итрусовые соки часто вызывают аллергию - помните об этом. 

тем не менее у мужчины развиваются мышечные боли, слабость, повышается температура тела, он оказывается в реанимации и умирает от острой почечной недостаточности.При "разборе полетов" выяснилось...

О том, что беременность и роды вертикальныегрейпфрутовый сок очень плохо сочетается с различными лекарственными препаратами - известно давно. Об исследованиях специалистов клиники Майо ( Mayo Clinic ), установивших, что употребление этого сока одновременно с гипотензивными и другими сердечными препаратами опасно. Связана подобная опасность с повышением содержания препаратов этой группы в крови.

Особенно такая неожиданная особенность цитрусового напитка опасна для пожилых людей, которые чаще принимают такие таблетки и нередко при этом пьют обогащенный кальцием грейпфрутовый сок. Избыточное действие сердечных средств может вызывать смертельно опасные осложнения. Взаимодействие грейпфрутового сока с лекарствами, предназначенными для приема внутрь, непредсказуемо, подчеркнули тогда исследователи.

Смертельное оружие

Эту непредсказуемость подтвердили новые исследования , опубликованные в декабрьском номере журнала The American Journal of Nursing за 2004 год. В нем, среди прочего, был описан случай смертельного исхода, произошедшего после запивания грейпфрутовым соком гиполипидемических препаратов.

Дело происходило следующим образом: некий пациент страдал гиперхолестеринемией (повышенным уровнем холестерина в крови). А так как у него имелся еще ряд факторов риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, лечащий врач назначил мужчине аторвастатин (липитор) - гиполипидемический препарат (снижающий уровень холестерина в крови).

Через два месяца пациент, проживавший до этого на севере Америки, перебрался в солнечную Флориду. Изобилие фруктов и солнца должны были пойти ему на пользу, тем не менее у мужчины развиваются мышечные боли, слабость, повышается температура тела, он оказывается в реанимации и умирает от острой почечной недостаточности.

При "разборе полетов" выяснилось, что единственное, что изменилось в жизни пациента после переезда на юг - он стал ежедневно выпивать 2-3 стакана свежевыжатого грейпфрутового сока.

Как пояснила в статье Эми Карч (Amy Karch), эксперт по взаимодействию препаратов, грейпфрутовый сок - наиболее проблематичный продукт питания в плане сочетания с медикаментами. Дело в том, что он конкурирует с некоторыми лекарствами за один из печеночных микросомальных ферментов - цитохром Р450 3А4 - который метаболизирует (разрушает) и вещества, содержащиеся в соке, и лекарственный препарат.

Причем конкурирует весьма успешно. Результатом этого становится существенное изменение фармакокинетики лекарства (т.е. то, что организм делает с препаратом), а это незамедлительно сказывается на длительности его действия и оказываемых эффектах.

Ситуация настолько серьезна, что Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food & Drug Administration, FDA ), в обязательном порядке требует проверять все новые препараты на совместимость именно с грейпфрутовым соком.

Поименный список

В том же номере журнале опубликован полный список препаратов, которые в сочетании с грейпфрутовым соком могут повести себя непредсказуемо. Например, женщины, принимающие противозачаточные таблетки и пьющие грейпфрутовый сок в один прекрасный день могут обнаружить, что они немножко беременны, а те, кто принимают антидепрессанты - что они совсем не немножко депрессивны. Спектр "чудес" зависит от самого препарата.

Но наибольшую опасность представляет сочетание зловредного сока и гиполипидемических препаратов. Пока печень "занята" разборкой на запчасти ингредиентов грейпфрута, лекарства циркулируют по организму, их концентрация в крови нарастает, достигая того опасного уровня, когда появляются все побочные эффекты сразу. Основные проблемы - как в описанном случае - это поражение мышц и острая почечная недостаточность.

Итак, забыть о грейпфрутовом соке (особенно свежевыжатом) придется, если вы принимаете один из следующих препаратов (следует заметить, что многие из них очень популярны и в России):

  • Анксиолитики: алпразолам, буспирон, мидазолам, триазолам
  • Антиаритмические: амиодарон, квинидин
  • Антибиотики: кларитромицин, эритромицин, тролеандомицин
  • Антигистаминные: фексофенадин
  • Антикоагулянты: варфарин
  • Антиэпилептические: карбамазепин
  • Бета-блокаторы: карведилол
  • Блокаторы кальциевых каналов: дилтиазем, фелодипин, никардипин, нифедипин, нимодипин, нисолдипин, верапамил
  • Гормональные препараты, содержащие: кортизол, эстрадиол, метилпреднизолон, прогестерон, тестостерон
  • Иммуносупрессоры: циклоспорин, сиролимус, такролимус
  • Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (гиполипидемические): аторвастатин, флювастатин, ловастатин, симвастатин
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты): сертралин, флювоксамин
  • Ксантины: теофиллин
  • Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: финастерид
  • Опиоидные анальгетики: альфентанил, фентанил, суфентанил
  • Противовирусные: ампренавир, индинавир, нельфинавир, ритонавир, саквинавир
  • Противогельминтные: альбендазол
  • Противогрибковые: итраконазол
  • Противокашлевые: декстрометорфан
  • Противоопухолевые: циклофосфамид, этопосид, ифосамид, тамоксифен, винбластин, винкристин
  • Репотентеры: сильденафил, тадалафил

Следует особо подчеркнуть, что перечислены действующие вещества , а торговые названия препаратов могут быть самыми разнообразными. Название действующего вещества написано на упаковке и указано в инструкции к препарату.

Чай, кофе, боржом

После прочтения данного списка, в котором оказалось пять десятков действующих веществ (а это несколько сотен торговых названий), возникает логичный вопрос: а чем же тогда можно и нужно запивать лекарства, если все настолько серьезно? Как быть в отношении минеральной воды, других соков, чая, кофе, молока?

Существует ряд препаратов, которые следует запивать не водой, а вполне определенной жидкостью - для достижения желаемого эффекта. Например, эритромицин лучше запивать любой щелочной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки №4, №17) или молоком.

Индометацин или резерпин, в силу химических особенностей действующего начала, рекомендуется запивать молоком. То же относится к препаратам йода. Щелочная минералка потребуется и в случае приема аспирина.

Но то же молоко противопоказано при приеме тетрациклина, так как оно ослабляет активность препарата.

Фруктовые соки, особенно кислые, сводят на нет эффект приема, к примеру, антацидных препаратов, уменьшающих кислотность желудочного сока. Не стоит запивать соком или компотом сердечные гликозиды, и сульфаниламиды, которые являются щелочами по своей химической природе (а в соках содержатся фруктовые кислоты).

Воздержитесь от запивания таблеток чаем. Танин, содержащийся в нем, может образовывать нерастворимые соединения и попросту заставлять выпадать в осадок многие лекарства.

Кофе тоже мало подходит, например, при приеме успокоительных. Это распространяется и на многие другие препараты.

Единственным универсальным средством для запивания таблеток была и остается вода (но не со льдом, а комнатной температуры). Обычно достаточно четверти стакана, но в особых случаях (салицилаты) может потребоваться и большее количество.

Водка, селедка, таблетка

Возникает еще один, немаловажный, в частности для России, вопрос - а как же спиртное? Водка, коньяк, вино, пиво - как они сочетаются с различными лекарствами. Если ответить коротко - алкоголь и лекарства не сочетаются. То есть, если вам назначено какое-либо лечение и приходится принимать таблетки, о спиртном на это время придется забыть.

Некоторые медикаменты в сочетании с алкоголем превращаются в гремучую смесь, способную надолго вывести из строя или даже убить человека. Вспомните отечественный кинофильм "Криминальный талант". Героиня Александры Захаровой подпаивала в ресторане мужчин спиртным, в котором был растворен клофелин, а затем обчищала их. Способ был одно время весьма распространен среди проституток, которым хотелось получить деньги с клиента, не предоставив оговоренные услуги.

Метронидазол в сочетании с алкоголем также может заставить надолго загрустить, так как вызывает эффект, сходный с действием антиалкогольных препаратов (тетурам, антабус, эспераль), вплоть до комы.

Также весьма недружелюбно относятся к алкоголю антибиотики, антидепрессанты и препараты многих других фармакологических групп. Тут выбор один: или выпивать, или лечиться.

Прочтите, наконец, инструкцию

Как же запомнить - что чем запивать? На самом деле, не составлять же для себя огромные таблицы, которые впору только на стену крепить - столько различных сочетаний возможно даже при приеме одного препарата. А уж если приходится принимать несколько медикаментов - тут уж и до паники недалеко.

На самом деле все гораздо проще. Прежде всего - помучайте вопросами своего лечащего врача о режиме приема препаратов. Второе - это вытащите из мусорного ведра только что выкинутую инструкцию от купленного лекарства и внимательно изучите ее. Все-таки речь идет о вашем здоровье и тут никакая информация не может быть лишней.

Если в инструкции специально не указано, чем именно следует запивать тот или иной медикамент - запивайте кипяченой водой комнатной температуры (около +20 о С). Воздержитесь от употребления алкоголя и, на всякий случай, уберите до лучших времен грейпфрутовый сок. Мало ли что.

Алексей Водовозов

тыквенный сокРодина тыквы – Центральная и Южная Америка. Много тысячелетий ее выращивали индейцы. Но она прекрасно прижилась в России, сегодня ее считают исконно русским растением. Вот уже несколько столетий ее выращивают на огородах, готовят с кашей, парят, варят, делают сок.

Что полезного содержится в тыквенном соке

Густой золотистый и ароматный тыквенный сок содержит много полезных веществ. Но, пожалуй, самым ценным в нем является содержание большого количества клетчатки и пектина, которые не всасываются в кишечнике, а выводятся из него в неизменном виде, очищая при этом желудочно-кишечный тракт от продуктов обмена, которые при запорах и нарушении двигательной активности кишечника могут повторно всасываться в кровь. Одновременно эти вещества предупреждают запоры.

В тыквенном соке содержатся углеводы, растительный белок, небольшое количество жиров, много бета-каротина (в организме он превращается в витамин А), витамины Е (вместе с витамином А он способствует омоложению организма), К (способствует свертываемости крови), С (укрепляет стенки кровеносных сосудов), группы В (способствует нормализации обмена веществ в целом), макро- и микроэлементы (калий, цинк, железо). При всем богатстве своего состава тыквенный сок содержит мало калорий, поэтому способствует снижению веса.

Кому полезен тыквенный сок, а кому его пить не стоит

Тыквенный сок прекрасно утоляет жажду, обладает мочегонным, желчегонным, глистогонным, жаропонижающим, успокаивающим и общеукрепляющим действием. Наличие в тыкве калия способствует укреплению работы сердечно-сосудистой системы. Улучшается работа сердечно-сосудистой системы и за счет влияния тыквенного сока на жировой обмен: уменьшается количество «вредного» холестерина в крови, а значит, и холестериновых бляшек в кровеносных сосудах.

Благодаря наличию пектина и клетчатки он прекрасно очищает организм, что особенно важно во время беременности: уменьшаются запоры, тошнота и рвота. Успокаивающее действие тыквенного сока также оказывает положительно действие на беременных.

Общеукрепляющее действие тыквенного сока проявляется укреплением иммунитета и снижением числа простуд, а также числа обострений хронических заболеваний у тех, кто систематически его употребляет.

Бета-каротин и витамин Е способствуют восстановлению состояния кожи и ее придатков – волосПрическа влияет на то, как складывается день, а в итоге и жизньПрическа влияет на то, как складывается день, а в итоге и жизнь и ногтей.

Наличие большого количества биологически активных веществ позволяет восстановить работу клеток печени, а желчегонные свойства этого сока – очистить желчевыводящие пути. Особенно полезна тыква тем, кто перенес вирусный гепатит.

Тыквенный сок применяют при простуде как легкое жаропонижающее и общеукрепляющее средство. В этом случае особенно полезен тыквенный сок с медом и с соком лимона.

Успокаивающее и легкое снотворное действие тыквенного сока также общеизвестно: можно ежедневно на ночь выпивать полстакана тыквенного сока с чайной ложкой меда.

Если в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) есть камни, то тыквенный сок также поможет, так как обладает мочегонными свойствами. Но в этом случае нужно соблюдать осторожность, так как при прохождении по мочевым путям крупных камней возможно их ущемление, которое проявляется почечной коликой. Поэтому перед лечением лучше посоветоваться с врачом.

Традиционно тыквенный сок используется при лечении ожирения, так как он низкокалориен и содержит при этом много биологически активных веществ. Можно раз в неделю проводить разгрузочные дни на тыквенном соке, разведенном наполовину водой (в разгрузочный день можно выпить до литра такого напитка).

Противопоказан тыквенный сок при пониженной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поносах, сахарном диабете.


Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме подвергается расщеплению с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу - фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-ГМГ-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме. Препарат вызывает снижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (Хс) (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска).

Повышает содержание ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНПfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgЛПВП и общий Хсfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgЛПВП.

Начало проявления эффекта - через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция симвастатина высокая. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается примерно на 90% через 12 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.

Метаболизм

Подвергается эффекту \"первого прохождения\" через печень. Гидролизуется с образованием активного производного - бета-гидроксикислоты; обнаружены также другие активные и неактивные метаболиты.

Выведение

T1file:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpg2 активных метаболитов составляет 1.9 ч.

Выводится преимущественно с калом (60%) в виде метаболитов. Около 10-15% выводится почками в виде неактивных метаболитов

Показания

— первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;

— комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой;

— ИБС: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (>5.5 ммольfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgл).

Режим дозирования

СимваГЕКСАЛ следует принимать внутрь 1 разfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgсут. вечером, запивая достаточным количеством воды.

При гиперхолестеринемии в зависимости от степени выраженности начальная доза препарата составляет 5-10 мгfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgсут. Величина дозы устанавливается на основании содержания холестерина в плазме, которое определяется с интервалом как минимум в 4 недели. Суточная доза составляет, как правило, 40 мг. При недостаточной эффективности и при наличии риска со стороны сердечно-сосудистой системы допускается повышение дозы максимум до 80 мгfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgгрейпфрутовый сок при беременности и кормлении

При ИБС начальная доза составляет 20 мгfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgгрейпфрутовый сок при беременности и кормлении При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг. Если содержание ЛПНП менее 75 мгfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgдл (1.94 ммольfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgл), а содержание общего холестерина менее 140 мгfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgдл (3.6 ммольfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgл), дозу препарата необходимо уменьшить.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК<30 млfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgмин) или принимающих одновременно циклоспорин, фибраты или никотинамид начальная доза составляет 5 мг, а максимальная суточная доза - 10 мг.

На фоне иммунодепрессивной терапии рекомендуемая начальная суточная доза - 5 мг, максимальная суточная доза - 5 мг.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея, диспепсия, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ и КФК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны астенический синдром, головная боль, головокружение, бессонница, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны костно-мышечной системы: возможны миопатия, миалгия, слабость; редко - рабдомиолиз.

Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, повышение СОЭ, лихорадка, артрит, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Прочие: возможны приливы, одышка, волчаночноподобный синдром, анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Противопоказания

— печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;

— порфирия;

— миопатия;

— одновременный прием кетоконазола, итраконазола, препаратов для лечения ВИЧ-инфекции;

— повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует назначать СимваГЕКСАЛ при беременности. В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Имеются сообщения о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин.

В период лечения женщинам детородного возраста следует избегать зачатия. Если на фоне приема препарата наступила беременность, то прием СимваГЕКСАЛА следует отменить и предупредить женщину о возможной опасности для плода.

Данные о выделении симвастатина с грудным молоком отсутствуют. Следует иметь в виду, что многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости применения СимваГЕКСАЛА в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хроническим алкоголизмом; при указаниях в анамнезе на заболевания печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам при тяжелой почечной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хроническим алкоголизмом; при указаниях в анамнезе на заболевания печени; пациентам после трансплантации органов, получающим иммунодепрессанты (в связи с повышенным риском развития рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию тяжелой почечной недостаточности (в т.ч. при артериальной гипертензии, острых инфекционных заболеваниях тяжелого течения, тяжелых метаболических и эндокринных нарушениях, нарушениях водно-электролитного баланса, хирургических вмешательствах, включая стоматологические, травмах); пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии; пациентам в возрасте до 18 лет.

В начале лечения симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов (трансаминазы).

Контроль функции печени следует проводить до начала терапии, регулярно в процессе терапии (определение активности печеночных трансаминаз каждые 6 недель в течение первых 3 месяцев, затем каждые 8 недель в течение 9 месяцев и затем 1 раз в год), а также при увеличении дозы препарата. При увеличении дозы до 80 мг необходимо контролировать функцию печени каждые 3 месяца. При стойком повышении активности печеночных трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием СимваГЕКСАЛА следует прекратить.

Симвастатин, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой большой хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).

У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при нефротическом синдроме при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию основного заболевания.

В целях своевременной диагностики развития миопатии в период лечения рекомендуется регулярно проводить контроль содержания КФК. У пациентов с миалгией, миастенией иfile:///D:/Temp/ContentDownloader/2012-12-27%20li.ru%20(парсинг%20статей%20выдачи)/соки/images/image_1575.jpgили выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают. Пациенты должны сообщать врачу о каких-либо проявлениях со стороны мышечной системы.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.

СимваГЕКСАЛ эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

СимваГЕКСАЛ не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия (тип I, IV и V по классификации Фредриксона).

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время приема следующей дозы, то дозу не удваивать.

До начала и во время лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

Грейпфрутовый сок может усилить степень выраженности побочных явлений, связанных с приемом СимваГЕКСАЛА, поэтому следует избегать их одновременного приема.

Использование в педиатрии

У детей и подростков в возрасте до 18 лет безопасность и эффективность СимваГЕКСАЛА не установлены.

Передозировка

Ни в одном из известных случаев передозировки (максимально принятая доза 450 мг) специфических симптомов выявлено не было.

Лечение: следует вызвать рвоту, принять активированный уголь; показано проведение симптоматической терапии. Следует контролировать функции печени и почек, содержание КФК в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие

Цитостатики, противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол), фибраты, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (например, фенпрокумона, варфарина) и повышает риск развития кровотечений (требуется контроль показателей свертывания крови до начала и регулярно во время лечения).

Повышает концентрацию дигоксина в плазме крови.

Колестирамин и колестипол снижают биодоступность (применение симвастатина возможно через 4 ч после приема указанных средств, при этом отмечается аддитивный эффект).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Гиполипидемический препарат.

Активным веществом препарата Вазилип® является симвастатин, основным эффектом которого является снижение содержания общего холестерина (общий Хс) и холестерина липопротеинов низкой плотности (Хс-ЛПНП) в плазме крови. Является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, катализирующего превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту (ранний этап синтеза Хс). Симвастатин снижает концентрацию общего Хс, Хс-ЛПНП и триглицеридов (ТГ). Содержание Хс липопротеинов очень низкой плотности (Хс-ЛПОНП) также снижается, в то время как содержание Хс липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП) умеренно повышается. Снижает содержание общего Хс и ЛПНП в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм холестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание Хс является фактором риска. Препарат снижает уровень общего Хс и Хс-ЛПНП у пациентов с ИБС, снижая риск инфаркта миокарда и летального исхода для этих больных.

Симвастатин также существенно уменьшает содержание аполипопротеина В, умеренно повышает концентрации Хс-ЛПВП и снижает плазменные концентрации ТГ. В результате этих эффектов симвастатина уменьшается соотношение общего Хс к общему Хс-ЛПВП и Хс-ЛПНП к Хс-ЛПВН.

Антиатеросклеротический эффект симвастатина является следствием воздействия препарата на стенки сосудов и компонентов крови. Симвастатин изменяет метаболизм макрофагов, угнетая активацию макрофагов и разрушение атеросклеротических бляшек. Препарат подавляет синтез изопреноидов, являющихся факторами роста при пролиферации гладкомышечных клеток внутренней оболочки сосудов. Под действием симвастатина улучшается эндотелий-зависимое расширение кровеносных сосудов.

Терапевтический эффект наступает через 2 недели, максимальный эффект наблюдается через 4-6 недель лечения.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Симвастатин представлен в неактивной лактонной форме, которая относительно хорошо абсорбируется (от 61% до 85%) из ЖКТ. Биодоступность - менее 5%. После приема внутрь Cmax достигается через 1-2 ч и снижается на 90% через 12 ч. Одновременный прием пищи не влияет на всасываемость препарата. При длительном приеме кумуляции препарата в организме не происходит. Связывание с белками плазмы крови - 98%.

Метаболизм

Симвастатин является субстратом CYP3А4. Метаболизируется в печени, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень (в основном гидролизируется в свою активную форму β-гидроксикислоту).

Выведение

В основном выводится через кишечник (60%) в виде метаболитов. Около 13% выводится почками в неактивной форме. T1/2 составляет 1.9 ч.

Показания к применению препарата ВАЗИЛИП®

Гиперхолестеринемия

— первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия (дополнительно к диете и при неэффективности других немедикаментозных мероприятий /физическая нагрузка и снижение массы тела/);

— гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к специальной диете и гиполипидемической терапии /например, аферезу ЛПНП/ или при неэффективности этих мер).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

— уменьшение сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарным диабетом, при нормальном или повышенном уровне холестерина и в качестве дополнительной меры к коррекции других факторов риска и кардиопротекторной терапии.

Режим дозирования

Внутрь, однократно вечером. Рекомендуемая доза симвастатина варьирует от 5 мг до 80 мг 1 раз/сут. вечером. Наиболее часто начальная доза препарата - 10 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами не менее 4 недель. Максимальная суточная доза - 80 мг. Максимальная суточная доза рекомендуется только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией или высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Гиперхолестеринемия

Пациент должен соблюдать стандартную гипохолестериновую диету на протяжении всего периода лечения препаратом Вазилип®. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией, составляет 10 мг. С целью более выраженного снижения уровня Хс-ЛПНП (более чем на 45%), лечение может быть начато с 20-40 мг/сут. (однократно вечером).

У больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией рекомендуемая суточная доза препарата Вазилип® составляет 40 мг вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером); этим пациентам Вазилип® рекомендуется применять в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, аферезом ЛПНП).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

У пациентов с высоким риском ИБС, с гиперлипидемией или без нее эффективные дозы препарата Вазилип® составляют 20-40 мг/сут. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных - 20 мг/сут. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего Хс менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Сопутствующая терапия

Препарат Вазилип® эффективен в монотерапии или в комбинации с секвестрантами желчных кислот (например, колестирамин и колестипол). У больных, получающих лечение циклоспорином, гемфиброзилом, другими фибратами или никотиновой кислотой (более 1 г/сут.), рекомендуемая начальная доза 5 мг, максимальная суточная доза препарата Вазилип® составляет 10 мг. Дальнейшего повышения дозы в таких ситуациях не рекомендуется.

У пациентов, одновременно получающих амиодарон или верапамил, суточные дозы препарата Вазилип® не должны превышать 20 мг.

У больных пожилого возраста и у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью изменений дозировки препарата не требуется.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) рекомендуемая доза препарата Вазилип® не должна превышать 10 мг/сут. При необходимости увеличения дозы, необходимо тщательное наблюдение за такими больными.

Побочное действие

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (> 1 /10), часто (от > 1/100 до < 1/10), нечасто (от > 1/1000 до < 1 /100), редко (от >1/10 000 до < 1/1000), очень редко (от < 1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, абдоминальные боли, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК.

Со стороны центральной и периферической нервной системы и органов чувств: редко - головная боль, парестезии, головокружение, периферическая невропатия, астения, бессонница, судороги, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - миопатия, рабдомиолиз, миалгия, мышечные судороги.

Аллергические и иммунопатологические реакции: развернутый синдром повышенной чувствительности (ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, приливы крови к коже лица, одышка и выраженная слабость).

Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь, кожный зуд, алопеция.

Прочие: редко - анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Противопоказания к применению препарата ВАЗИЛИП®

— заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;

— одновременный прием ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, итраконазол, кетоконазол, ингибиторы протеаз ВИЧ, эритромицин, кларитромицин, телитромицин и нефазодон);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не изучены);

— повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при злоупотреблении алкоголем до начала терапии, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, выраженных эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), миопатии, неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, дефиците лактазы, галактоземии или синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит лактозу), одновременном приеме с гемфиброзином, циклоспорином, никотиновой кислотой (более 1 г/сут.), амиодароном, верапамилом, дилтиаземом, фенофибратом, грейпфрутовым соком.

Применение препарата ВАЗИЛИП® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности. Не доказано увеличение частоты врожденных пороков у детей женщин, принимавших симвастатин или другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. При приеме беременной женщиной симвастатина возможно снижение у плода уровней мевалоната, который является предшественником биосинтеза Хс. Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты краткосрочного риска, связанного с первичной гиперхолестеринемией.

Симвастатин не следует применять у беременных, у женщин, планирующих беременность, или при подозрении на беременность. Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

В период лечения препаратом Вазилип®, женщины репродуктивного возраста должны использовать надежные средства контрацепции.

Неизвестно, экскретируется ли препарат в грудное молоко, поэтому терапия препаратом Вазилип® в период грудного вскармливания противопоказана.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острых и обострениях хронических заболеваний печени, а также при персистирующем повышении активности трансаминаз неясного генеза.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности легкой или умеренной степени тяжести коррекции режима дозирования не требуется. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) или при одновременном применении фибратов, никотинамида рекомендуемая доза Вазилипа не должна превышать 10 мг/сут. При необходимости повышение дозы у этой категории пациентов следует проводить под тщательным медицинским контролем.

Особые указания

У пациентов со сниженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при наличии некоторых заболеваний почек (нефротический синдром) при повышении уровня Хс следует сначала проводить терапию лежащего в основе заболевания.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени лечение проводят под контролем функции почек.

Лечение симвастатином, как и другими ингибиторами ГМК-КоА-редуктазы, может вызывать миопатию, иногда приводящую к рабдомиолизу с развитием или без почечной недостаточности, вследствие миоглобинурии. Риск развития миопатии повышается при увеличении дозы симвастатина и у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени. При лечении симвастатином возможно возрастание содержания сывороточной КФК, что следует учитывать при дифференциальной диагностике болей за грудиной и после интенсивных физических нагрузок.

Перед началом терапии препаратом Вазилип® или увеличением его дозы пациенты должны быть проинформированы о риске развития миопатии и необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления необъяснимой боли, напряжения или слабости в мышцах, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой. Исходный уровень КФК перед началом терапии необходимо определять в следующих ситуациях:

— у пожилых пациентов;

— при поражении почек;

— при декомпенсированном гипотиреозе;

— при отягощенном семейном анамнезе по наследственным заболеваниям мышц;

— при наличии в анамнезе токсического воздействия на мышцы статинов или фибратов;

— при злоупотреблении алкоголем.

Необходимо оценить возможный риск и ожидаемую пользу и во время терапии рекомендуется клинический мониторинг на фоне терапии. Если исходно уровень КФК значительно повышен (более 5 раз относительно ВГН), измерение необходимо повторить через 5-7 дней для подтверждения результатов. При значительном исходном повышении уровня КФК (более 5 раз относительно ВГН) препарат назначать не рекомендуется.

До начала и во время курса лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

Во время лечения препаратом Вазилип® при появлении боли в мышцах, слабости или судорог необходимо определить уровень КФК. Критерием отмены препарата служит увеличение содержания КФК в сыворотке крови более чем в 5 раз относительно ВГН. Если мышечные симптомы сильно выражены и причиняют дискомфорт, даже при уровне КФК менее 5 раз относительно ВГН, возможно, следует прекратить лечение. При подозрении на миопатию терапию необходимо прекратить, вне зависимости от причины миопатии.

Если симптомы исчезают, и содержание КФК вернулось к нормальному уровню, возможно повторное назначение статина или альтернативного препарата того же класса в минимальной клинически эффективной дозе и под тщательным медицинским наблюдением. Терапию препаратом Вазилип® необходимо временно прекратить за несколько дней до крупных хирургических вмешательств.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени лечение проводят под контролем функции почек.

Меры по снижению риска миопатии, вызванной лекарственными взаимодействиями

Риск миопатии и рабдомиолиза значительно возрастает при одновременном применении симвастатина и мощных ингибиторов CYP3A4 (например, итраконазола, кетоконазола, эритромицина, кларитромицина, телитромицина, ингибиторов протеаз ВИЧ, нефазодона), гемфиброзила или циклоспорина. Риск миопатии и рабдомиолиза также увеличивается при совместном использовании фибратов и высоких доз никотиновой кислоты (более 1 г/сут.) или при одновременной терапии амиодароном или верапамилом с высокими дозами симвастатина. Риск также несколько увеличивается при одновременном назначении дилтиазема и высоких доз симвастатина (80 мг). Следовательно, применение симвастатина одновременно с итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, кларитромицином, телитромицином, ингибиторами протеаз ВИЧ и нефазодоном противопоказано. Если нельзя отказаться от терапии перечисленными ингибиторами CYP3A4, следует воздержаться от назначения симвастатина. Симвастатин также необходимо с осторожностью комбинировать с некоторыми другими, менее сильными ингибиторами CYP3A4: циклоспорином, верапамилом и дилтиаземом.

Следует избегать одновременного приема симвастатина и грейпфрутового сока.

У пациентов, принимающих циклоспорин, гемфиброзил или высокие дозы никотиновой кислоты (более 1 г/сут.), суточная доза симвастатина не должна превышать 10 мг.

Одновременное назначение симвастатина и гемфиброзила возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза существенно превышает потенциальный риск такой лекарственной комбинации. Преимущества комбинированного применения симвастатина 10 мг/сут. и других фибратов (кроме фенофибрата), никотиновой кислоты (более 1 г/сут.) или циклоспорина должны быть тщательно взвешены с учетом потенциального риска таких комбинаций.

Существует риск развития миопатии при назначении по отдельности фенофибрата и симвастатина, поэтому необходима осторожность при одновременном приеме данной комбинации.

При приеме симвастатина в дозах, превышающих 20 мг/сут., необходимо избегать одновременного назначения амиодарона или верапамила, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск миопатии.

Влияние на печень

Лечение симвастатином может вызывать повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови. Это повышение обычно незначительно и клинически несущественно. После отмены препарата уровни трансаминаз обычно медленно снижаются до исходного уровня. Тем не менее, перед началом лечения и в дальнейшем необходимо проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных трансаминаз каждые 6 недель в течение первых 3 месяцев, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в полгода). При необходимости повышения дозы до 80 мг, обязателен контроль функции печени перед повышением дозы, через 3 мес после повышения и затем периодически (например, 1 раз в 6 мес) в течение первого года лечения. При стойком увеличении активности ACT и/или АЛТ в сыворотке крови в 3 раза относительно ВГН, лечение симвастатином должно быть прекращено.

С осторожностью назначать лицам, злоупотребляющим алкоголем, и/или имеющим в анамнезе заболевание печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О неблагоприятном влиянии препарата Вазилип® на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось. Тем не менее, следует учитывать, что при постмаркетинговом применении симвастатина отмечены единичные случаи головокружения.

Передозировка

Имеются данные о нескольких случаях передозировки симвастатина. Максимальная принятая доза составляет 3.6 г.

Лечение: в случае передозировки проводится симптоматическое лечение; необходимо проводить общие мероприятия: мониторинг и поддержание жизненных функций, предотвращение дальнейшего всасывания лекарства (промывание желудка, прием активированного угля или слабительных средств). Рекомендуется контроль функции печени и КФК. Специфического антидота не существует.

При развитии миопатии с рабдомиолизом (редкий, но тяжелый побочный эффект) следует немедленно прекратить прием препарата, ввести больному диуретик и натрия гидрокарбонат (в/в инфузия). Рабдомиолиз может вызывать гиперкалиемию, которую можно устранить в/в введением кальция хлорида и кальция глюконата, инфузией глюкозы с инсулином, использованием калиевых ионообменников или, в тяжелых случаях, с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамические взаимодействия

Одновременное применение симвастатина с фибратами, никотиновой кислотой (более 1 г/сут.) увеличивает риск развития миопатии, включая рабдомиолиз (при одновременном применении с фенофибратом - не доказано увеличения риска развития миопатии в сравнении с монотерапией каждым препаратом в отдельности).

Одновременное применение с гемфиброзилом может приводить к повышению концентрации симвастатина в сыворотке крови.

Фармакокинетические взаимодействия

Ингибиторы цитохрома CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы протеаз ВИЧ и нефазодон), участвующего в метаболическом превращении симвастатина в печени, повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза на фоне терапии симвастатином. Одновременное применение с этими препаратами противопоказано.

С осторожностью необходимо одновременно назначать с менее сильными ингибиторами CYP3A4: циклоспорином, верапамилом и дилтиаземом. Суточная доза симвастатина при одновременном приеме с циклоспорином не должна превышать 10 мг. Суточная доза симвастатина на фоне одновременного приема амиодарона или верапамила не должна превышать 20 мг, и 40 мг - на фоне одновременного приема дилтиазема, если только ожидаемая польза явно не превосходит потенциальный риск развития миопатии и рабдомиолиза.

Симвастатин в дозе 20-40 мг/сут. у добровольцев и пациентов с гиперхолестеринемией потенцирует эффекты кумариновых антикоагулянтов (например, варфарин), в частности увеличение протромбинового времени, MHO. Поэтому у пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты, протромбиновое время и MHO необходимо определять перед началом терапии симвастатином, в начальном периоде лечения, при изменении дозы симвастатина или отмене препарата. При достижении стабильного показателя протромбинового времени и MHO, дальнейший контроль необходимо проводить с интервалами, рекомендуемыми для пациентов, получающих терапию антикоагулянтами. Терапия симвастатином не вызывает изменений протромбинового времени и риска кровотечений у пациентов, не принимающих антикоагулянты.

Грейпфрутовый сок подавляет активность CYP3A4. Одновременный прием большого количества грейпфрутового сока (более 1 л в день) и симвастатина приводит к значительному увеличению концентрации в плазме крови симвастатиновой кислоты. Поэтому, во время терапии симвастатином следует избегать употребления грейпфрутового сока.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.

Оставьте комментарий!

Комментарий будет опубликован после проверки

Имя и сайт используются только при регистрации

(обязательно)